A lipoenxertia, ou enxerto de gordura tem como objetivo repor o volume da face. O tecido adiposo está depositado em diferentes locais da face na forma de pilares que sustentam a pele. Após os 35 anos, esse tecido é absorvido fazendo com que a pele perca a sustentação e em consequência da gravidade acabe “caindo”.
O tratamento consiste na retirada da gordura, através da lipoaspiração, de locais onde as células adiposas possuem características similares aquelas da face. Usualmente a gordura do submento, vulgarmente chamada de papada, da face interna dos joelhos ou ainda da face interna dos braços são as áreas de escolha para a coleta de gordura.
Após a retirada esse tecido é processado através de centrifugação com o objetivo de separar os diferentes materiais retirados da área doadora. São descartados o sangue, o soro, e as células rompidas. Apenas as células adiposas vivas, colágeno e demais células que estimulam os tecidos quando enxertadas, como as células tronco, são aproveitadas para repor o volume perdido. O tratamento da gordura depois da retirada é de extrema importância na qualidade do enxerto e consequente durabilidade dos resultados.
A enxertia é realizada seguindo a anatomia normal da face jovem, onde esses pilares são reestruturados e a voltam a sustentar a pele. A técnica cirúrgica também tem grande importância para a durabilidade dos resultados, devendo ser realizada de forma que as células e tecidos enxertados sejam integrados ao novo local mantendo a sua viabilidade.
O aspecto final do tratamento deve ser o mais natural possível, o tratamento realizado de forma correta não deve ser facilmente perceptível por pessoas leigas. Quando o tratamento é realizado de forma não ideal, sem bases anatômicas, acaba gerando resultados artificiais que são facilmente visíveis. A popularização da “harmonização facial” realizada principalmente com o uso de ácido hialurônico é a responsável pela maioria dos casos estigmatizados de preenchimentos faciais.
Um tratamento natural, baseado em pilares anatômicos faz uso de 40ml a 70ml de gordura, volume muito superior aos 5ml a 10ml utilizados usualmente nos preenchimentos com acido hialurônico. Esse volume superior e o seu posicionamento mais profundo e estruturado tornam o resultado da lipoenxertia duradouro e principalmente sem estigmas.
Vale ressaltar que a absorção de gordura não ocorre de forma isolada, outras alterações como flacidez de pele, alterações de textura como manchas e linhas de expressão e flacidez muscular se associam em graus variáveis. Um tratamento de qualidade deve abordar todas as alterações conforme a sua gravidade para proporcionar resultados naturais e de qualidade.
